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Reichen die Maßnahmen aus Therapiestufe 1 nicht aus, empfiehlt der Arzt zusätzlich zur Basistherapie ein Diabetesmittel, das den Blutzuckerspiegel senkt. Denn mit den richtigen Maßnahmen z. B. Gewichtskontrolle oder Medikamenten zur Blutzuckerregulierung kann man die schweren und manchmal sogar tödlichen Komplikationen reduzieren. Dazu zählen neben anderem Insulin und Sulfonylharnstoffe wie der Wirkstoff Glibenclamid. Wissenschaftlichen Untersuchungen zufolge erhöht der Wirkstoff das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Seit November 2010 sind Medikamente dabei Wirkstoff Rosiglitazon in Apotheken vergriffen. Wird Typ-2-Diabetes rechtzeitig erkannt, lässt sich der gestörte Glukosestoffwechsel in vielen Fällen noch ohne Medikamente normalisieren. In diesen Fällen ist das natürlich nicht gewollt, dementsprechend handelt es sich um Schadstoffe in Lebensmitteln. Bei diesen Risikogruppen sind weitere Personengruppen mit einem erhöhten Risiko für einen schweren Verlauf von Covid-19 noch gar nicht dabei. So kann etwa eine Flasche Bier am hellen tag den Effekt auf den Blutzucker ausgleichen. D. h.: Gerade mal ein bis zwei kleine Gläser täglich. Wer Typ-2-Diabetes hat und normalerweise eher wenig Sport treibt, dann aber plötzlich körperliche Höchstbelastungen von sich fordert, kann seiner Blutzuckereinstellung sogar eher schaden als nutzen.

In Studien konnten sie den Blutzuckerspiegel senken und den HbA1c-Wert vermindern. Große Studien haben gezeigt: Herz-Kreislauf-Probleme wie Bluthochdruck, Herzinfarkt oder Schlaganfall treten bereits im Frühstadium eines Diabetes Typ 2 auf. Mehr oder weniger kann man das Risiko für Diabetes-Spätfolgen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall senken. Betroffene mit Typ-2-Diabetes und einer Niereninsuffizienz haben durch Sulfonylharnstoffe zudem generell ein erhöhtes Risiko für Unterzuckerung. Ein Grund sind Ergebnisse aus Studien, die darauf hindeuten, dass sich unter der Therapie mit Pioglitazon das Risiko für Blasenkrebs erhöhen könnte. Bei den Terminen lassen sich Fragen zu Therapie und Erkrankung klären. Häufig wirkt die Therapie mit Sulfonylharnstoffen bei Typ-2-Diabetes zunächst gut. Wird die Zuckerkrankheit rechtzeitig erkannt und behandelt, ist die Prognose hervorragend. Nach 3 bis 6 Monaten überprüft man den Erfolg der Basistherapie anhand des HbA1c-Wertes. Ob die Behandlung erfolgreich ist, überprüft der Arzt nach 3 bis 6 Monaten anhand des HbA1c-Wertes. Nach weiteren 3 bis 6 Monaten erfolgt eine erneute Kontrolle des HbA1c-Wertes.

Insgesamt erfolgt die Diabetes-Typ-2-Behandlung nach einem Stufenschema. Das Ziel ist es, Gewicht zu verlieren und die Blutfettwerte zu verbessern. Um Gewicht zu verlieren, ist Sport unverzichtbar. Wer seine Ernährung dauerhaft umstellt und körperlich aktiv ist, kann sein Gewicht verringern und damit den Verlauf der Erkrankung positiv beeinflussen. A fortiori für Menschen mit Diabetes Typ 2 ist Sport (neben einer gesunden Ernährung) eine gute Möglichkeit, aktiv etwas gegen die Zuckerkrankheit zu tun. Zudem kann man sich per Notfalltelefon konsultieren, denn neben dem Meldebutton finden sich auf der Seite mehrere Telefonnummern und weiterführenden Links für Menschen, die einen Übergriff erleben mussten. Neben einem gesunden Lebensstil sind regelmäßiges Blutzuckermessen und (sofern erforderlich) eine angemessene Behandlung mit Diabetesmitteln beziehungsweise Insulin das Wichtigste. Diese Empfehlung gilt für Menschen mit Diabetes Typ 2, sofern sie keine Anzeichen einer Nierenschädigung (Nephropathie) aufweisen. Diabetes Typ 2 ist eigentlich eine kardiovaskuläre Erkrankung, die Herz und Gefäße betrifft und mit einer Blutzucker-Erhöhung einhergeht.

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